Biznesivlast.ru

Бизнес и Власть
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инструкция: как медикам, переболевшим коронавирусом, получить страховые выплаты

Нормативная основа для перечисления средств — указ президента № 313 от 06.05.2020 о страховых выплатах медикам, пострадавшим из-за COVID-19, он продолжает действовать и в 2021 году. Если медработнику диагностировали заболевание, которое вызвано COVID-19, получено на работе и подтверждено лабораторными исследованиями, ему положена денежная страховка от государства.

В указе №313 разъясняется, каким категориям медработников положены выплаты по коронавирусу (по факту заражения на работе):

  • врачи;
  • медперсонал (средний, младший);
  • водители скорой помощи.

На денежную страховку претендуют медработники и водители скорой помощи, которые заболели ковидом на работе — при исполнении должностных обязанностей. Это дополнительная компенсация: медицинские служащие получат и пособие по временной нетрудоспособности, и гарантированные страховые выплаты.

Коронавирус для медиков — профессиональное заболевание (письмо Роструда №550-ПР от 10.04.2020). Для оформления страховых гарантий заболевшему работнику работодатель проводит расследование, как в случае с остальными профзаболеваниями (125-ФЗ от 24.07.1998).

Утвержден перечень заболеваний для получения выплат по коронавирусу: список приведен в распоряжении Правительства РФ №1272-р от 15.05.2020. Вот эти болезни:

Список заболеваний для получения выплаты по коронавирусу

Обоснование

Федеральный государственный надзор за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, осуществляется федеральной инспекцией труда в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. ст. 353, «Трудового кодекса Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 09.11.2020).

Поскольку, по нашему мнению, указанный вопрос затрагивает сферу охраны труда, регламентируемую ТК РФ, и заболевание получено в результате трудовых отношений, государственная инспекция по труду вправе рассмотреть жалобу на отказ в единовременной страховой выплате.

Жалобу можно подать в электронном виде через портал «Онлайнинспекция.РФ». Также порядок подачи жалобы в ГИТ рассмотрен в материале: Ситуация: Как подать жалобу в государственную инспекцию труда? («Электронный журнал «Азбука права», 2020).

Читать еще:  Договор выкупа автомобиля в рассрочку образец скачать

Информация по приему граждан выложена здесь.

Для отправки обращения в электронном виде необходимо воспользоваться сервисом Электронная приемная на официальном портале Администрации Санкт-Петербурга.

Г. С. Акимова
автор ответа, консультант Аскон по юридическим вопросам

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Приглашаем на конференцию «Территория права» 18 ноября 2021

Поможем не забыть сделать главное

Посмотрите актуальные чек-листы для бухгалтера, специалиста по кадрам и юриста.

#Юрист #Бизнес vs Коронавирус #Юридические вопросы

Документы для подписания договора страхования травмы

При возникновении страхового случая страховщик компенсирует расходы, понесённые в ходе лечения телесных повреждений. Права и обязанности сторон регламентирует соглашение страхования. Чтобы получить страховку при травме, необходимо подать в компанию такую документацию:

  • заявление о получении страховых услуг;
  • идентификационный номер;
  • документ, который удостоверяет личность (паспорт);
  • заполненная анкета.

В анкете необходимо описать состояние здоровья членов семьи, лиц, которые проживают со страхуемым в одном месте, при наличии генетических болезней близких предков их необходимо указать. При подписании договора клиент страховой компании даёт право на проверку предоставленной информации при возникновении страхового случая.

Когда полный пакет документов будет предоставлен, стороны могут подписать соглашение. Обычно компании выдают памятку с данными о страховых случаях и величиной компенсации по ним.

Соцопрос не выявил интереса граждан к страховке от COVID-19

В начале мае текущего года аналитики провели соцопрос об отношении граждан к новому виду страхования от коронавируса. В опросе было задействовано около 2 тыс. человек. Из них большая часть из Москвы и Санкт-Петербурга, а также небольшая часть из других городов.

По результатам опроса 64 % обращались за помощью в период пандемии по полису ОМС, 22 % не обращались за медицинской помощью, 14% оплачивали медицинские услуги самостоятельно.

Читать еще:  Должностная инструкция приложение к трудовому договору образец Трудовые отношения Полезные шаблоны

При этом почти все опрошенные заявили, что не приобрели бы такой полис. Также по результатам опроса, около 70 % не готовы тратить личные деньги для тестирования на наличие антител к коронавирусу. Остальные готовы сделать такой тест за свой счет.

Возврат денежных средств

Вернуть деньги, потраченные на лечение, несложно. Главное – знать основные правила общения со страховой и внимательно читать условия контракта. Не все виды медицинской помощи покрываются страховкой, соответственно, получить за них возмещение нельзя.

Куда обращаться

В России ОМС выдается по месту жительства, соответственно за выплатами и компенсациями обращаться следует по месту регистрации.

Что писать

Заявителю нужно будет заполнить специальный бланк, в котором указываются данные и информация о страховом случае. На федеральном уровне такой документ не разработан, поэтому в разных регионах они отличаются.

Пакет документов

Кроме заявления, предоставляют подтверждение лечения: чеки, выписки от врача. Сохраняют все документы, которые относятся к страховому случаю. Чем их больше, тем выше шанс, что выплату одобрят.

Сроки рассмотрения и выплат

Действующее законодательство никак не ограничивает страховые компании, но процедура занимает несколько месяцев.

Каким категориям медиков положены выплаты

П. 11 Правил предоставления межбюджетных трансфертов (Постановление Правительства РФ 484) утверждены стимулирующие выплаты медикам, работающим с коронавирусом:

  • врачам и иным категориям медпработников скорой помощи;
  • медикам поликлиник, врачам и иным категориям медперсонала, работающим в стационарах.

Указ Президента РФ 313 предусматривает однократные страховые выплаты врачам и иным категориям медработников в связи со смертью и заболеванием от коронавируса при выполнении трудовых обязанностей. Постановлением Правительства РФ 1762 регламентирован порядок выплат медикам за риск заражения коронавирусом, оказывающим помощь больным и контактирующим с ними.

В случае временной нетрудоспособности (без инвалидности) единовременная выплата составляет 68 811 рублей (подпункт «б» пункта 4 Указа № 313). Именно ее можно получить повторно, согласно разъяснениям ФСС.

Читать еще:  Исковой срок давности по алиментам в 2022 году

Наиболее крупная сумма выплачивается в случае смерти медработника от COVID-19. Она составляет 2 752 452 рублей (подпункт «а» пункта 4 Указа № 313).

При получении инвалидности I группы выплата производится в сумме 2 064 339 рублей; при инвалидности II группы — 1 376 226 рублей; при инвалидности III группы — 688 113 рублей (подпункт «в» пункта 4 Указа № 313).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector