Biznesivlast.ru

Бизнес и Власть
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Репродуктолог объяснила, что важно знать о коронавирусе при планировании семьи

По данным Минздрава, коронавирус способен проникать в ткани яичников, ооциты (незрелые яйцеклетки) и эндометрий, вызывая их поражение. Это же касается и сперматозоидов. Таким образом, инфицирование может негативно повлиять на женскую и мужскую репродуктивную систему, сказано в обновленных рекомендациях.

Гинеколог-репродуктолог Мария Милютина в разговоре с Москвой 24 отметила, что врачи действительно фиксируют подобные проблемы в собственной практике.

«Мы также видим у женщин снижение показателя АМГ – гормона, который показывает запас яйцеклеток в яичниках. После тяжелой коронавирусной инфекции он падает очень сильно», – рассказала Милютина.

ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ

Детский гинеколог – это специалист, в обязанности которого входит выявление аномалий развития, заболеваний, гормональных нарушений и заболеваний в женской половой сфере у детей от 0 до 17 лет.

КОГДА ИДТИ К ДЕТСКОМУ ГИНЕКОЛОГУ

Целью консультации врача детского гинеколога в большей степени является профилактика и своевременное выявление проблем репродуктивной системы, однако могут возникнуть и вполне реальные жалобы и причины, при которых стоит записаться к детскому гинекологу.

Зачем нужен профилактический осмотр детским гинекологом?

Все знают, что основа здоровья человека закладывается в детстве. Здоровье девочки, и в будущем репродуктивное здоровье девушки не исключение. К сожалению, в большинстве семей вопросы здоровья репродуктивной системы ребенка остаются без внимания, до момента вступления чада во взрослую, самостоятельную жизнь, причем не только у девочек. Поэтому к моменту взросления многие проблемы становятся очевидными и даже угрожающими репродуктивному благополучию.

На период детства, и особенно подростковый период выпадают самые ответственные этапы созревания половой системы, формирования важных механизмов гормональной регуляции.

В детском и подростковом возрасте встречаются разнообразные гинекологические заболевания и аномалии развития, которые в дальнейшем могут явиться причиной серьезных нарушений менструальной и репродуктивной функции женщины.

Задачей профилактических осмотров детским гинекологом является своевременное выявление различных заболеваний половой системы девочки, в том числе болезней молочной железы, врожденных аномалий развития для наиболее бережного и полноценного лечения. Рассказать родителям о здоровье девочки и как о нем заботиться тоже немало важная задача врача детского гинеколога.

Периодичность плановых обращений к детскому гинекологу?

Консультации врача детского гинеколога с профилактической целью проводятся в 3 года, в 7 лет, в 12 лет, в 14 лет и далее ежегодно. Периодические профилактические осмотры в каждом возрасте направлены на выявление проблем присущих именно этому возрасту и конечно чем старше возраст тем вопросов у врача больше.

С какими проблемами стоит обратиться к врачу детскому гинекологу независимо от возраста девочки?

Записаться к врачу следует при возникновении таких симптомов:

  • зуд и жжение в промежности;
  • выделения из половых путей, пятна на белье;
  • боль в нижней части живота, в том числе, сопровождающаяся лихорадкой;
  • отсутствие менструации в 15 лет и старше;
  • наличие у девушки слишком обильных, болезненных месячных, продолжительностью 7 дней и более;
  • появление в 11-12 лет признаков оволосения по мужскому типу, угревая сыпь.
  • недостаточное развитие молочных желез, болезненность и образования молочных желез;
  • ускоренное половое развитие, появление первой менструации ранее 11 лет.

ЧТО ДЕЛАЕТ ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ

Консультация врача детского гинеколога, как и любого другого специалиста, подразумевает под собой комплекс действий, который позволяет всесторонне подойти к состоянию и самочувствию пациента.

Важные моменты!

  1. Девочка до 15 лет осматривается детским гинекологом только в присутствии законного представителя, с его письменного согласия, разумеется.
  2. Девочка, достигшая возраста 15 лет имеет полное право обратиться к врачу гинекологу за консультацией самостоятельно, в том числе дать согласие на проведение любых медицинских манипуляций. В этом случае, информация о состоянии ее репродуктивного здоровья относится к сведениям, составляющим медицинскую тайну.

Этапы проведения осмотра

  1. Беседа, во время которой врач задает вопросы маме об особенностях развития ребенка, каких-либо жалобах или отклонениях в развитии половых органов.
  2. Осмотр девочек до наступления полового созревания обычно проводится в положении лежа на кушетке.
  3. Врач ощупывает живот, затем просит согнуть ноги в коленях – это выполняет либо сама девочка, либо ей помогает мама, которая находится рядом. Врач осматривает наружные половые органы.

На этом осмотр заканчивается. Лишь в редких случаях, например, при подозрении на аномалии полового развития, врач проводит ректальное исследование матки и придатков, вводя в прямую кишку палец в перчатке, и назначает другие методы исследования, в частности, УЗИ.

В случае, если на прием пришла девочка подросток, порядок обследование претерпевает некоторые изменения:

Должен ли гинеколог сообщать родителям о том, что я уже не девственница?

№ 565 Гинеколог 19.01.2012

Мне 16 лет. Я не девственница. Скоро должна проходить медкомиссию в поликлинике. Нужно будет посетить гинеколога. Имеет ли право врач-гинеколог сообщать моим родителям о потери девственности?

Сташкевич Ольга, Солигорск

ОТВЕТИЛ: 20.01.2012 ОТВЕТИЛ: 20.01.2012 ОТВЕТИЛ: 25.01.2012 ОТВЕТИЛ: 26.01.2012 ОТВЕТИЛ: 19.06.2012 ОТВЕТИЛ: 15.01.2013

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 01.11.2016 Дарья, Пермь

Мне 15 лет, мама хочет идти к гинекологу со мной, врачь обязан сказать ей что я не девственница или вначале меня спросит?

ДатаВопросСтатус
29.10.2016

Здравствуйте помогите мне пожалуйста. Только что был секс с мужем первый секс крови не было но было ужасно больно. А муж не верит, как я могу ему доказать что я была девственницей. Из за боли я думаю что потеряла девственность. В том случае если я потеряла девственность но крови не было может ли мне гинеколог сказать что я была девственницей он может доказать если обратиться к нему? Хочу доказать ему. Мне нужен такой мужчина верит не верит. Хочу из принципа доказать ему. Это вопрос чести прошу в.

Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 17 лет..скоро уже 18. полового контакта ни с кем ещё не было. но был парень..он только доставлял мне удовольствие методом проникновение во влагалище пальцем. И вот сейчас я хочу проверить девственница я или нет. идти к врачу я не хочу (у меня очень строгие родители и если что – проблем будет много и мне и парню бывшему, а я этого не хочу)как мне убедится в том что девственная плева не повреждена в домашних условиях.

Здравствуйте. Я боюсь идти к гинекологу потому что мне сказали если ты лишена девственности то об этом заявляют в полицию, но я этого не хочу. Просто мы с парнем уже давольно долго вместе и его мама попросила справку, а у меня такое чувство что я не девственница потому что мы с парнем занимались анальным сексом.

Какая ситуация, Мне 17 лет, и у меня вроде бы и был половой контакт, но я почему то уверенна в том, что я еще девственница. Дело в том, было не много после этого кровяных выделений, но возьму во внимание что у меня вчера только закончились эти дни, возможно я не теряла девственность, может это просто продолжение менструации? Пожалуйста, скажите что это так(
Страшно к гинекологу идти в узнать то что уже не девственница.

Есть ли вероятность потери девственности, после сильного увлажнения двумя пальцами, а после, полового акта, это все продолжалось на протяжение 6-ти месяцев? Но крови было очень мало, подскажите пожалуйста если вероятность того что я ещё девственница, к Гинекологу пойти боюсь, в свези с тем, то что у меня строгие родители, помогите пожалуйста, очень нужна ваша помощь

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Консультация

Имеет ли право гинеколог, говорить родителям об отсутствии девственности, у девушки возрастом 17 лет?

Как происходит «информирование»?

Фото: Кирилл Каллиников / РИА Новости

Врач передает телефонограмму в правоохранительные органы. Затем в течение одного рабочего дня больница или поликлиника отправляет туда же извещение, подписанное руководителем или одним из его заместителей и заверенное печатью.

В документе указывается характер имеющегося состояния, возможные его причины, степень тяжести состояния пациента.

По московскому Регламенту, главврач обязан незамедлительно (в течение 3 часов) направлять информацию в том числе в прокуратуру, МВД и органы опеки, если:

– в отделение травматологии поступил ребенок с признаками жестокого обращения, включая физическое, психическое или сексуальное насилие,

– обнаружилось непринятие родителями своевременных мер по лечению ребенка, которое привело к угрозе его жизни и здоровью.

Но, опять же, подчеркивает Полина Габай, состояния, при которых создается угроза жизни и здоровья, законодателями четко не определены.

А имеют ли право родители отказаться от лечения?

Право на обезболивание сильнодействующими препаратами

Если после операции, из-за тяжелой болезни человек испытывает сильные боли, то он имеет право облегчить состояние. Для этого, в частности, разрешено применять наркотические и психотропные препараты.

Обезболивание можно просить даже во время родов. При этом не обязательно сделают эпидуральную анестезию: могут просто сделать инъекцию спазмолитика. Но просить обезболивание можно: гинеколог должен подобрать подходящее по состоянию лекарство.

14 прав пациента в больнице, которые многие не помнят - фото 4

Пациенты с онкологическими диагнозами могут рассчитывать на получение серьезных препаратов по рецептам. Даже если человек умирает и нет никаких шансов, ему должны выписать препарат, некоторые лекарства даже выдают бесплатно.

ЗдоровьеЧеклист: 10 признаков того, что вам пора менять гинеколога

Чеклист: 10 признаков того, что вам пора менять гинеколога — Здоровье на Wonderzine

«Посоветуйте хорошего гинеколога» — едва ли не самая распространённая просьба в «женских» группах в соцсетях, но рекомендации подруг часто не становятся решением проблемы. Самый вежливый доктор может не владеть современным подходом к лечению инфекций или ведению беременности — и наоборот, врач может практиковать доказательную медицину, но испортит всё впечатление, обратившись к пациентке на «ты». Тем не менее отличные специалисты, ходить к которым одно удовольствие, существуют — а мы собрали десять признаков того, что пора искать такого врача и уходить от привычного.

С вами разговаривают снисходительно

Патернализм в общении врача с пациентом — отношение будто бы «взрослого» к «ребёнку» — на протяжении веков был нормальной практикой, но современная медицинская этика подразумевает партнёрское взаимодействие. Это значит, что пациенту должны рассказывать, что с ним происходит, интересоваться его мнением и даже допускать его участие в принятии медицинских решений. Но если доктор и придерживается классических установок — патернализм подразумевает сочувствие, заботу и ответственность, а не снисходительность и хамство, в которые он зачастую превращается.

Обращение на «ты», снисходительный тон, обвинения в распущенности — это проявления хамства и непрофессионализма и их не стоит терпеть. Защита личных данных тоже важнейший пункт медицинской этики; в России на строгую конфиденциальность у гинеколога можно рассчитывать с пятнадцати лет (что, откровенно говоря, довольно поздно). Если из клиники звонят, чтобы сообщить результаты анализов — их должны сообщать только вам лично, а не маме, сестре или мужу; это относится и к электронной почте — любые медицинские данные могут быть направлены только на оставленный лично вами адрес.

Вас стыдят за вашу личную жизнь

Задача гинеколога — собрать информацию, необходимую для определения общего состояния вашего здоровья, диагностики заболеваний, подбора лечения или, например, контрацептивных средств. Совершенно нормально, если врач спрашивает, живёте ли вы половой жизнью и один ли у вас партнёр, хотите ли вы в обозримом будущем забеременеть, была ли смена полового партнёра после предыдущего визита. Все эти вопросы нужны не для того, чтобы осудить вас или намекнуть, что «пора рожать», а для понимания того, какие обследования и контрацептивы рекомендовать.

А вот вопросы о том, сколько у вас было половых партнёров за всю жизнь, лишние и уж точно не должны повторяться на каждом визите. Врач не должен комментировать особенности вашей личной жизни, какими бы они ни были. Фразы вроде «что же это у вас, такой молодой и красивой, никого нет» — повод как минимум попросить не обсуждать немедицинские вопросы, а как максимум — начать искать другого врача. И, конечно, гинеколог не должен ругать вас за эпиляцию, татуировки, пирсинг или недостаточно белые носки — к медицинскому приёму они отношения не имеют.

Вы боитесь задавать вопросы

Собственно, никаким обвинениям на приёме у врача не место — в том числе обвинениям в невежестве. Конечно, общее представление об устройстве организма человека или работе гормонов никому не помешает — но всем известно, что с сексуальным просвещением ситуация вообще обстоит не очень хорошо. Отношения с врачом должны быть такими, чтобы вы не стеснялись задавать даже, казалось бы, глупые вопросы — а доктор спокойно на них отвечал.

Даже специалист не может всё помнить — и нормально, если врач проверяет совместимость разных лекарств в справочнике. Бывает, что диагноз нельзя определить с первого раза и нужно пройти несколько обследований. Нет ничего плохого в том, что гинеколог уточняет данные в тех или иных источниках, — и наоборот, плоха излишняя самоуверенность, особенно в сочетании с требованиями того же от пациентки.

Вас уговаривают скорее рожать

Конечно, если вы планируете беременность в ближайшие годы, а репродуктивный возраст уже приближается к старшему — логично услышать совет врача не оттягивать этот момент, если вы заинтересованы в детях. Но уговоры рожать просто «для здоровья», не принимая во внимание вашу личную ситуацию — наличие пары, финансовые условия, воззрения, — это неэтично, да и не очень грамотно.

Действительно, бывают ситуации, когда общее здоровье и самочувствие после гормональной встряски, связанной с беременностью и родами, становятся лучше — но бывает и наоборот. Нет заболеваний, которые можно было бы гарантированно вылечить беременностью. Ребёнок — это новая жизнь, отдельный человек, за которого несут ответственность его родители, а не возможность поправить собственное здоровье.

Вам ставят несуществующие диагнозы

Эрозия шейки матки, пожалуй, самый частый пример несуществующего диагноза в гинекологии. На самом деле эрозия, конечно, существует, вот только на постсоветском пространстве за неё в огромном количестве случаев выдают эктопию — один из вариантов нормы, когда «стык» между эпителием наружной части шейки матки и её канала виден при осмотре. Эктопию не нужно лечить — более того, её «прижигание» может привести к тому, что при появлении по-настоящему важных изменений их будет трудно заметить.

Утверждать, что на шейке матки найден «предрак», по данным одного только осмотра, особенно невооружённым глазом, тоже нельзя. Конечно, при кольпоскопии (осмотре шейки матки с сильным увеличением) можно выявить запущенные изменения, но любой онкологический диагноз может быть подтверждён только после изучения ткани под микроскопом в специальной лаборатории.

Вам многое запрещают во время беременности

Нормально протекающая беременность не болезнь, и ожидание ребёнка совершенно не означает, что нужно отказаться от занятий спортом, перестать ходить на пляж или в сауну и сесть на строжайшую диету. Действительно, есть ряд продуктов и лекарств, которые не рекомендуются беременным — и для каждого из них существует конкретное обоснование. Спросите, почему именно вам что-то запрещают — ответ должен быть однозначным и точным.

Если врач запугивает осложнениями, перестраховывается, назначает постельный режим без чётко поставленного диагноза, настаивает на кесаревом сечении «на всякий случай» — возможно, стоит поискать другого специалиста. Напомним, что «тонус матки», который в России активно лечат таблетками и свечами, — это часто совершенно нормальные для любого этапа беременности схватки Брекстона-Хикса. Запрет на любые лекарства по умолчанию тоже необоснован — например, обычные средства для лечения симптомов простуды можно безопасно принимать (конечно, только при наличии показаний и коротким курсом).

Вас лечат ненаучными методами

Мы не устанем повторять, что в медицине нет места отказу от вакцинации без чётких показаний или лечению гомеопатией. Упор на лечение только натуральными средствами и бабушкиными методами может сделать хуже по двум причинам: во-первых, сами растительные средства могут вызвать совершенно неожиданную реакцию, то есть они небезопасны. Во-вторых, можно упустить драгоценное время, когда следовало бы лечиться нормальными методами с доказанной эффективностью, и состояние станет более тяжёлым.

Врач или акушерка не должны настаивать на естественных родах без обезболивания, называя анестезию злом и пугая последствиями для ребёнка, — это просто неправда. Вы должны знать о возможных вариантах и вправе самостоятельно решать, хотите ли вы использовать обезболивание, — и никто не должен осуждать вас за сделанный выбор.

Вас заставляют лечить «венерические заболевания», когда их нет

Организм человека населён бактериями и грибками — и к половым органам это тоже относится. Сдвиг микрофлоры может произойти по разным причинам; иногда определённый вид микробов начинает слишком быстро размножаться, и тогда появляется молочница (грибковая инфекция) или, например, гарднереллёз. Часто это происходит при смене полового партнёра — и у женщины, не обладающей глубокими медицинскими познаниями, складывается впечатление, что она чем-то заразилась.

Ещё сложнее, если партнёр не менялся: могут возникнуть подозрения в измене, а это не пойдёт на пользу отношениям. Врач-гинеколог не должен поддерживать такую позицию — наоборот, ему следует объяснить, что микрофлора влагалища может изменяться по самым разным причинам, не связанным с верностью партнёра. Повлиять может и приём антибиотиков, и сильная летняя жара, и смена марки презервативов. Если врач называет молочницу венерическим заболеванием — ищите другого врача.

Ваш врач не знает современные протоколы лечения

Российские официальные рекомендации по оказанию гинекологической помощи не уступают международным, а вот соблюдают их далеко не все — поэтому вместо медикаментозных продолжают выполняться хирургические аборты, а вакцинацию против вируса папилломы взрослым женщинам даже не предлагают. Понятно, что пациенты не могут быть в курсе правильной врачебной тактики по любому вопросу, но о некоторых вещах следует помнить.

Например, вакцинация против ВПЧ — мощная профилактика рака шейки матки — может выполняться не только в подростковом возрасте и не только для тех, кто ещё не живёт половой жизнью. Известно, что вакцина помогает снизить уровень вируса, когда он уже был выявлен — а делать её, по обновлённым показаниям, можно до сорока пяти лет. Если вам говорят, что в приёме КОК нужно делать перерывы, а внутриматочные контрацептивные системы подходят только рожавшим — врач не знаком с современными подходами (или просто нарушает их).

Ваш врач скрывает информацию
и вымогает деньги

Направление к «проверенным» специалистам строго в определённую клинику, назначение множества излишних анализов, демонстративное перекладывание пакетов с подарками от других пациентов — это явные поводы расстаться с врачом. Если вы в платной клинике, то расчёты должны вестись через кассу, а не лично с врачом — в противном случае проблемы могут возникнуть, например, когда вам понадобится медицинская выписка, а в ней не окажется половины проведённых процедур.

Бывает, что действительно нужен сложный анализ, который лучше провести именно в определённой лаборатории, — но на ваши вопросы врач должен ответить, почему это так. Например, возможно, в других лабораториях нет подходящего аналитического оборудования — и вы при желании сможете проверить эту информацию. В общем, настаивайте на прозрачности любых данных.

РАССКАЗЫВАЕТ ЛИ ГИНЕКОЛОГ РОДИТЕЛЯМ?

Исходя из сказанного выше, если Вам исполнилось 15 лет, то гинеколог без вашего согласия не может рассказать родителям о данных, полученных во время осмотра, в том числе, и о состоянии девственной плевы. Соответственно, если девочка не достигла возраста 15 лет, результаты гинекологического осмотра могут стать известными третьим лицам (родителям или законным представителям — опекунам). Ни знакомым мамы, ни тёте-дяде, ни учителям в школе гинекологом данные сведения о результатах осмотра сказаны быть не могут — это уже нарушение закона.

Девочка впервые пришла к гинекологу одна

ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ — ОТВЕТЫ ПО ТЕМЕ

1. Как быть в 16 лет, когда на приёме на вопрос гинеколога о девственности нужно ответить «нет», а о ведении половой жизни — «да», но рядом сидит мама?

В целом можно понять страх или смущение девочек-подростков отвечать при родителях. Некоторые могут отреагировать достаточно негативно, если девушка скажет, что уже живёт половой жизнью. Поэтому не следует ходить к гинекологу с мамой. С 15 лет имеете полное право пойти к врачу без неё. Также как имеете полное право вести половую жизнь в этом возрасте (в т.ч. законодательное). Если же ваша мама считает приемлемым заходить в кабинет и присутствовать при гинекологическом осмотре 16-летней дочери, то её не должен смутить факт, что вы не девственница.

2. Примет ли гинеколог без записи?

Планируя заранее посещение специалиста, лучше забронировать дату и время визита по телефону или онлайн на сайте. Это рекомендуется для вашего удобства и экономии времени. В случае необходимости срочного посетить врача, можете не беспокоиться, наш гинеколог сможет принять вас без предварительной записи, в порядке общей очереди (если она будет).

3. Я не знаю, девственница я или нет.

Вообщем-то достаточно распространенная ситуация. Обычно такой вопрос возникают у девушек, которые неудачно использовали разные средства гигиены, активно занимались некоторыми видами спорта, например, гимнастикой или верховой ездой, имели другие поводы для беспокойства о целостности своего гимена. По следующей ссылке можно подробнее узнать о том, как можно провериться у гинеколога, девочка или нет, и получить справку.

4. Что делает гинеколог в 14 — 15 лет?

При осмотре на приеме врач будет делать тоже самое, что и в случае, если бы Вам было 16, 17, 18 лет или больше. Разница лишь в том, если идешь к гинекологу будучи девственницей или нет. Что делать, если надо пройти врача? В первую очередь, девочке следует подготовиться к визиту — принять душ, посетить туалет (освободить мочевой пузырь и кишечник, последнее особенно важно, если предстоит ректальное исследование), взять с собой чистые носочки и бумажную пеленку подстелить на кресло. По следующей ссылке можно подробнее прочитать про то, как проходит первичный осмотр у гинеколога в 14-17 лет в школе на диспансеризации и что там делает врач.

5. Может ли гинеколог заставить девочку "залезть на кресло"?

В любом случае нужно знать, имеет ли право школьный гинеколог заставить юную пациентку проходить осмотр ? Безусловно, нет, никто не может насильно затащить девочку на кресло. Нужно понять важность проведения данной процедуры, каковы могут быть последствия отказа от профилактического осмотра гинекологом в 15 — 16 — 17 лет. Девушкам-подросткам следует осознавать, что обследование половых органов на гинекологическом кресле поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии, назначить лечение и помочь выздороветь. Здесь очень многое зависит от деликатности самого врача, насколько он умеет общаться со своими молодыми пациентами, сохоаняя полученную информацию строго конфиденциальной.

КАК СХОДИТЬ К ГИНЕКОЛОГУ В МОСКВЕ
БЕЗ СТРЕССА, АНОНИМНО, БЫСТРО И БЕЗ БОЛИ?

Пора впервые посетить гинеколога, думаете, куда сходить к врачу на осмотр? Предлагаем остановить свой выбор на нашем медицинском центре. У нас принимают хорошие, доброжелательные специалисты, которые с пониманием отнесутся к любой деликатной проблеме. Внимательное отношение, деликатность, отсутствие психологического дискомфорта гарантируется. После прохождения осмотра по желанию можно получить на руки справку о состоянии здоровья и предъявить ее по месту требования (школу, колледж, институт и т.п.)!

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Прием врача + осмотр, если приходят:1 чел2 чел3-5 чел6-10 челот 11 чел
Цена, руб (для каждого)2 5002 0001 5001 000750

Если Вы приходите не одна, а с подругой или группой девушек — у нас есть очень выгодные предложения (скидки до 70%, условия уточняйте по телефону +7(495)761-1085, с 11-00 до 20-00 мск.вр.)

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Как улучшить кредитную историю если она испорчена
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector